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Praxisgründung: Schritt für Schritt zur eigenen Arztpraxis
Alles rund um die eigene Praxiseröffnung und welche Schritte für die Praxisgründung notwendig sind.
Bekannt aus
Das Wichtigste zur Praxisgründung auf einen Blick
- Um eine eigene Praxis zu gründen, benötigen Sie mindestens eine Approbation und die Zulassung als Arzt oder Vertragsarzt.
- Sie haben die Wahl aus verschiedenen Praxisformen wie Einzelpraxis, Gemeinschaftspraxis und Praxisgemeinschaft. Dabei können Rechtsformen wie Freiberufler, GbR, GmbH und PartG in Betracht gezogen werden.
- Die Praxisgründung umfasst mehrere Schritte wie Antragsstellung, Standortanalyse, Personalbeschaffung und Kostenplanung.
- Die Kosten für die Praxisgründung variieren sehr nach Fachrichtung. Sie umfassen Praxiseinrichtung, Miete/Kauf von Räumlichkeiten, Startkapital und Finanzierung.
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Mehr Informationen- Arztpraxis eröffnen
Praxisgründung einfach erklärt
In diesem Video zeigen wir Ihnen, wie Sie Schritt für Schritt zur eigenen Praxis kommen – von der ersten Idee über Planung, Kosten & Finanzierung bis zu typischen Fehlern, die Sie bei der Gründung einer Arztpraxis unbedingt vermeiden sollten.
Praxisgründung oder Praxisübernahme?
Praxisgründung
- Standortwahl: Bei der Gründung einer neuen Praxis haben Sie im Grunde die volle Freiheit, den Standort nach Ihren Bedürfnissen und Präferenzen auszuwählen.
- Patienten: Einer der Hauptnachteile der Praxisgründung ist, dass Sie Ihre Patientenbasis von Grund auf neu aufbauen müssen, was Zeit und Anstrengung erfordert.
- Personal: Die Einstellung von qualifiziertem Personal kann in der Anfangsphase eine Herausforderung darstellen
- Zulassungsbeschränkung: Je nach Region und Fachrichtung können Zulassungsbeschränkungen existieren, die den Zugang zur Selbstständigkeit erschweren.
Praxisübernahme
- Mitarbeiter und Patienten: Bei der Übernahme einer bestehenden Praxis übernehmen Sie in den meisten Fällen nicht nur die Patienten, sondern oft auch das bestehende Personal, was den Übergangsprozess erleichtert.
- Kosten und Gewinne: Mit einer Praxisübernahme haben Sie oft den Vorteil, dass die Kostenstruktur und Gewinnsituation bereits bekannt sind, was finanzielle Unsicherheit reduziert.
- Eingerichtete Räume: Bestehende Praxisräume sind in der Regel bereits eingerichtet und ausgestattet, was den Start erleichtert.
Sie möchten mehr über die Praxisübernahme erfahren? Dann schauen sie sich unseren Ratgeber zur Praxisübernahme an.
Voraussetzungen: Wer darf eine Arztpraxis gründen?
Wenn Sie eine eigene Praxis eröffnen möchten, ist die Approbation die grundlegende Voraussetzung. Sie erlaubt die selbstständige ärztliche Berufsausübung. Sobald Sie jedoch gesetzlich versicherte Patientinnen und Patienten behandeln möchten, reicht die Approbation allein nicht aus: Dann brauchen Sie zusätzlich die Eintragung ins Arztregister sowie eine vertragsärztliche Zulassung, die vom Zulassungsausschuss erteilt wird. Ob eine Kassenzulassung möglich ist, hängt von der Bedarfsplanung in der jeweiligen Zulassungsregion ab. In gesperrten Planungsbereichen ist eine Neuzulassung meist nicht frei möglich. Dort kommen oft nur Wege wie Praxisübernahme, Jobsharing oder Sonderbedarf infrage.
Wer ohne Kassenzulassung startet, kann eine Privatpraxis führen. In diesem Modell behandeln Sie in der Regel Privatpatienten und Selbstzahler, nicht aber regulär GKV-Patienten im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung. Für viele Gründer ist deshalb früh zu klären, welches Niederlassungsmodell zum Standort, zur Fachrichtung und zum gewünschten Patientenmix passt.
Wichtig ist auch: Je nach KV und Region spielen Wartelisten, Ausschreibungen oder Bewerbungsverfahren eine Rolle, wenn Arztsitze vergeben oder nachbesetzt werden. Diese Prozesse sollten Sie frühzeitig in Ihre Gründungsplanung einbeziehen.
Praxis gründen: Die 3 Phasen im Überblick
Phase 1: Planung der Praxisgründung
- Praxisziel & Fachprofil: Welche Leistungen, welche Patientengruppe, welche Positionierung?
- Standort & Bedarfsplanung: Ist der Planungsbereich offen oder gesperrt? Das entscheidet, ob eine Kassenpraxis realistisch ist.
- Praxisform & Kooperation: Welche Praxisform kommt für Sie in frage?
- Businessplan: Umsatz, Kosten, Personal, Investitionen, Reserve und Anlauf (erste 6–12 Monate).
- Kosten- und Investitionsplan: Räume, Technik, IT, Einrichtung, Marketing, laufende Fixkosten.
- Unterlagen: Approbation, Lebenslauf, Finanzunterlagen – alles frühzeitig strukturiert ablegen.
Phase 2: Zulassung & Setup
- Arztregister & Zulassung: Eintragung ins Arztregister und Antrag beim Zulassungsausschuss.
- Räume & Mietvertrag: Laufzeit, Staffelmiete, Umbaupflichten, Hygiene, Genehmigungen – alles schriftlich.
- IT & Datenschutz: Praxissoftware, Terminplanung, Kartenleser, Datenschutz-Prozesse.
- Personal & Dienstleister: Team, Abrechnung, Steuerberatung, Labor – Verantwortlichkeiten klar definieren.
- Versicherungen & Verträge: Berufshaftpflicht ist zentral; daneben je nach Setup weitere Versicherungen (z. B. Rechtsschutz).
Phase 3: Arztpraxis eröffnen
- Soft-Opening: Testbetrieb, reduzierte Terminlast, klare Prozesse (Anmeldung, Telefonie, Abrechnung, Dokumentation).
- Patientengewinnung: Google-Unternehmensprofil, Website, Online-Termine, Zuweiserkontakte, lokale Sichtbarkeit.
- Abrechnung & Cashflow: Zahlungsziele, Rückläufer, Liquidität – gerade am Anfang entscheidet das über Ruhe oder Stress.
- KPIs: Auslastung, Neupatienten, No-Show-Rate, Personalkostenquote, Materialkosten, Umsatzmix (privat/kasse).
- Teamführung & Qualität: Übergaben, Checklisten, Standards, Feedback-Rhythmus.
Fehler bei der Praxiseröffnung
- Bedarfsplanung zu spät geprüft: Früh klären, ob offen oder gesperrt und welche Optionen realistisch sind.
- Mietvertrag unterschrieben, bevor Finanzierung & Umbauplan stehen: Das führt schnell zu Zeitdruck und Mehrkosten.
- Zu knappe Liquiditätsreserve: Der Anlauf dauert oft länger als gedacht – ausreichend Reserve einplanen.
- IT/Abrechnung nicht “go-live”-fähig: Wenn Systeme & Prozesse haken, kostet das direkt Umsatz und Nerven.
- Personal erst kurz vor Start gesucht: Recruiting braucht Vorlauf – Schlüsselrollen früh sichern.
Was kostet eine Praxisgründung?
Die Kosten einer Praxisgründung hängen von Fachrichtung, Standort und Ausstattung ab. Zu den wichtigsten Ausgaben zählen Praxiseinrichtung, Räume und Startkapital.
Für die Praxiseinrichtung fallen Kosten für Möbel, medizinische Geräte und technische Ausstattung an. Je nach Praxisgröße und Fachrichtung können diese stark variieren. Leasing oder Rabatte können die Anfangsinvestition senken.
Auch die Miet oder Kaufkosten für die Praxisräume spielen eine große Rolle. Sie richten sich vor allem nach Lage, Größe und Zustand der Immobilie. In Ballungsräumen sind die Kosten meist höher.
Zusätzlich wird ausreichend Startkapital benötigt, um die ersten Monate sowie laufende Kosten wie Personal, Miete und Versicherungen zu decken. Dafür wird häufig eine Finanzierung genutzt, die teilweise auch gefördert werden kann.
Die konkreten Kosten für eine Praxisgründung können stark variieren. Beispielsweise können die Kosten für eine Allgemeinmedizinpraxis zwischen 50.000€ und 200.000€ liegen, während Facharztpraxen in der Regel höhere Investitionen erfordern. Die Neugründung einer Zahnarztpraxis liegt im Schnitt bei rund 400.000€. (Stand 03.2026)
Hier finden Sie ausführlichere Informationen zu den Kosten einer Praxisgründung.
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Das Wichtigste bei der Finanzierung der Praxiseröffnung
Bei der Praxisfinanzierung ist es wichtig, die richtigen Schritte zu unternehmen, um eine solide finanzielle Grundlage zu schaffen. Dazu gehören eine gründliche Budgetplanung, die Berücksichtigung von Finanzierungsoptionen wie Krediten und staatlichen Förderprogrammen, die Abwägung von Eigenkapital und Fremdkapital sowie die Zusammenarbeit mit erfahrenen Finanzberatern.
Zinsen bei der Praxisfinanzierung
Die Zinsen bestimmen im Prinzip, wie viel es Sie als Kreditnehmer kostet, sich das Geld über einen bestimmten Zeitraum von der Bank zu leihen. Die Zinsen variieren grundsätzlich anhand der folgenden Faktoren: Kreditbetrag, Laufzeit und Ratingklasse.
Außerdem kann die Nutzung von Förderungsansprüchen, wie z.B. Förderungen der KfW, die Zinssätze signifikant senken.
Die Zinsen für eine Finanzierung von 100.000€ bei einer Laufzeit von 10 Jahren inkl. Förderung für eine Praxisgründung lagen in jüngster Zeit bei rund 4,2% p.a. (Stand 04.2026). Bitte beachten Sie, dass die Zinskonditionen von Fall zu Fall unterschiedlich ausfallen und es sich hierbei lediglich um grobe Richtwerte handelt.
Für aktuelle Zinssätze zu den von Ihnen gewünschten Parametern, besuchen sie gern unseren Online-Zinsrechner.
» Lesetipp: Businessplan Arztpraxis
Fördermöglichkeiten für die Praxisgründung
Für die Praxisgründung können je nach Kapitalbedarf unterschiedliche Förderkredite relevant sein. Bei kleinerem Finanzierungsbedarf in der Startphase kommt häufig das ERP Gründerkredit StartGeld infrage. Es eignet sich vor allem für erste Investitionen und laufende Kosten.
Wenn der Finanzierungsbedarf höher ist, kann der ERP Förderkredit Gründung und Nachfolge passend sein. Er ist vor allem für Ärztinnen und Ärzte interessant, die eine Praxis neu gründen und den strukturierten Aufbau finanzieren möchten.
Zusätzlich können regionale Förderprogramme eine Rolle spielen, wenn die Niederlassung in einem gezielt geförderten Gebiet geplant ist. Welche Programme tatsächlich passen, hängt von Standort, Fachrichtung und Vorhaben ab.
Weiterführende Informationen finden Sie hier: Förderung Arztpraxis
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Welche Unterlagen werden für eine Praxisgründung benötigt?
Für eine reibungslose Praxisgründung sollten Sie alle erforderlichen Unterlagen vollständig und korrekt bereithalten. Welche Dokumente genau benötigt werden, hängt u. a. davon ab, ob Sie eine Privat- oder Kassenpraxis planen.
Unterlagen, die für jede Praxisgründung benötigt werden
Diese Dokumente sind die Basis für die Gründung. Je nach Region und Fachgebiet kann die zuständige Stelle weitere Nachweise verlangen.
Unterlagen für die Finanzierung der Praxisgründung
Für die Bankprüfung brauchen Sie meist einen nachvollziehbaren Plan zu Investitionen, Kosten und Liquidität sowie persönliche und steuerliche Unterlagen.
Eigene Arztpraxis eröffnen: Die Praxisarten im Vergleich
Die Eröffnung einer Arztpraxis bietet verschiedene Praxisarten zur Auswahl, die jeweils ihre eigenen Vorteile und Nachteile haben.
Im Folgenden haben wir für Sie die wichtigsten Praxisarten zusammengefasst
| Praxisform | Rechtsform | Vorteile | Nachteile |
|---|---|---|---|
| Einzelpraxis | Einzelunternehmen als Freiberufler oder Gewerbetreibender |
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| Gemeinschaftspraxis | Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR) oder PartG |
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| Praxisgemeinschaft | Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR) oder Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) |
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Patienten gewinnen und korrekt abrechnen
Wie gewinne ich Patienten für meine Praxis?
Wie rechne ich Patienten korrekt ab?
Auch die Abrechnung sollte früh sauber aufgesetzt werden, um Liquidität und Planbarkeit zu sichern. Für gesetzlich Versicherte gilt der EBM, für Privatpatienten und Selbstzahlerleistungen die GOÄ. Wichtig ist außerdem, die verzögerte KV-Auszahlung in der Finanzplanung zu berücksichtigen und eine Praxissoftware zu wählen, die beide Systeme unterstützt. Mehr dazu finden Sie hier: Abrechnung in der Arztpraxis
Standortanalyse und Räumlichkeiten für die Praxisgründung
Standortanalyse Arztpraxis
- Bedarfsplanung: Prüfen Sie die Versorgungssituation in Ihrer Region. Wichtig sind Bevölkerungsstruktur, Altersgruppen, Facharztdichte und die Frage, ob Ihre Leistungen vor Ort bereits gut abgedeckt sind.
- Öffentlichen Nahverkehr: Eine gute Erreichbarkeit mit Bus und Bahn erleichtert den Zugang für Patienten und Mitarbeitende.
- Umfeld: Einkaufsmöglichkeiten, Apotheken, Parkplätze oder weitere Gesundheitsangebote in der Nähe können den Standort zusätzlich aufwerten.
- Frequenz: Wie viele Personen pro Tag kommen daran auf ihrem Weg zum Arbeitsplatz oder beim Shoppen vorbei? Das kann unter Umständen für einen regen Zulauf sorgen.
- KV Zulassungsregion: Für die Praxiseröffnung ist relevant, ob die gewünschte Region aus Sicht der Kassenärztlichen Versorgung offen ist. Diese Einordnung hat Einfluss darauf, ob eine Zulassung möglich ist.
- Barrierefreiheit: Ein stufenloser Zugang und gut nutzbare Räume verbessern die Zugänglichkeit und sind für viele Patientinnen und Patienten wichtig.
- Konkurrenzsituation: Prüfen Sie, wie viele vergleichbare Praxen bereits im Umfeld aktiv sind, welche Fachgebiete vertreten sind und ob echte Differenzierung möglich ist.
- Zuweiser und Partner: Je nach Fachrichtung kann die Nähe zu Kliniken, Laboren, Apotheken oder anderen medizinischen Partnern den Praxisalltag deutlich erleichtern.
Anforderungen an die Räumlichkeiten
Bei der Praxisgründung sollten Sie die baulichen Anforderungen früh prüfen. Wichtig sind vor allem Barrierefreiheit, Hygienevorgaben und ausreichend geeignete Räumlichkeiten für einen sicheren und funktionalen Praxisablauf. Je nach Fachrichtung können außerdem weitere Anforderungen an Aufteilung, Ausstattung und Nutzung der Räume relevant sein.
Mehr dazu: Bauliche Anforderungen Arztpraxis
Digitalisierung und Personal in der Arztpraxis
Digitalisierung früh richtig aufsetzen
Für eine neue Arztpraxis sollten digitale Prozesse früh mitgeplant werden. Wichtig sind vor allem die Telematikinfrastruktur, ein passendes Praxisverwaltungssystem und die Einbindung der elektronischen Patientenakte. Diese Bausteine unterstützen Terminplanung, Dokumentation, Organisation und den sicheren Umgang mit Patientendaten. Wer eine Praxis gründet, sollte deshalb früh prüfen, welche Lösungen zur eigenen Fachrichtung, Praxisgröße und Prozessstruktur passen.
Mehr dazu: Digitalisierung Arztpraxis
Personal frühzeitig planen
Auch das richtige Personal ist ein wichtiger Erfolgsfaktor bei der Praxisgründung. Gute Mitarbeiter entlasten im Alltag, stärken die Patientenbetreuung und sorgen für stabile Abläufe. Deshalb sollte die Personalsuche früh starten. Wichtig sind ein klarer Personalbedarf, passende Stellenanzeigen, geeignete Recruiting Kanäle und ein attraktives Arbeitsumfeld, das Mitarbeiter langfristig bindet. Wer Personalgewinnung und Mitarbeiterbindung zusammen denkt, schafft eine stabile Basis für den Praxisstart.
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Ihre Sicherheit
Welche Versicherungen sind für die Praxisgründung wichtig?
Bei der Gründung einer Arztpraxis sind verschiedene Versicherungen unerlässlich, um das Geschäft und persönliche Risiken abzusichern. Die Berufshaftpflichtversicherung ist dabei fundamental, da sie vor Schadensersatzansprüchen schützt, die aus der beruflichen Tätigkeit entstehen können.
Eine Praxisinhaltsversicherung ist ebenfalls wichtig, um die Einrichtung und medizinische Geräte gegen Schäden durch Feuer, Wasser oder Diebstahl zu versichern.
Um finanzielle Einbußen durch vorübergehende Praxisschließungen abzufedern, ist zudem eine Betriebsunterbrechungsversicherung sinnvoll.
Eine Rechtsschutzversicherung für Mediziner bietet finanziellen Schutz bei rechtlichen Auseinandersetzungen.
Die erfolgreiche Praxisgründung
Die Gründung einer eigenen Praxis erfordert eine sorgfältige Planung und Durchführung. Von der Auswahl der richtigen Praxisart und Rechtsform bis zur Finanzierung und Umsetzung der notwendigen Schritte – jeder Aspekt spielt eine entscheidende Rolle. Eine detaillierte Checkliste, fundierte Informationen und die Zusammenarbeit mit Experten sind dabei unerlässlich.
Mit einer soliden Planung und einer klaren Vision kann die Niederlassung in Form der Praxisgründung erfolgreich und zukunftsfähig umgesetzt werden.
» Lesetipp: Privatpraxis eröffnen
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7 häufig gestellte Fragen zur Praxisgründung
Wie lange dauert es in der Regel, eine Praxis zu gründen und zu eröffnen?
Die Dauer der Praxisgründung und -eröffnung kann je nach individuellen Umständen variieren. In der Regel dauert es mehrere Monate, da verschiedene Schritte wie die Zulassung, die Suche nach Räumlichkeiten, die Finanzierung und die Organisation erforderlich sind.
Wie viel kostet es, eine Praxis zu gründen?
Die Kosten für eine Praxisgründung hängen maßgeblich von der Fachrichtung, der Lage und der Größe der Praxis ab. Aufgrund kostenintensiver medizinischer Geräte, müssen Fachrichtungen wie die Zahnmedizin oder Orthopädie, die teure Geräte für ihre Praxis brauchen, mit höheren Gründungskosten ab ca. 400.000 € rechnen. Die Gründung einer Hausarztpraxis ist weniger kostenintensiv. Hier können bereits ca. 100.000 € für die Gründung genügen.
Wer darf eine Praxis gründen?
Um eine Praxis zu gründen, benötigen Sie eine Approbation als Arzt oder Ärztin – die Grundvoraussetzung für eine selbstständige Tätigkeit. Mit der Approbation können Sie zunächst Privatpatienten und Selbstzahler behandeln. Für die Behandlung gesetzlich versicherter Patienten ist zusätzlich eine Zulassung als Vertragsarzt erforderlich.
Welche steuerlichen Aspekte muss ich bei der Praxisgründung beachten?
Steuerliche Aspekte bei der Praxisgründung sind vielfältig. Es ist ratsam, einen Steuerberater hinzuzuziehen. Erfahren Sie hier mehr über die steuerlichen Aspekte bei der Niederlassung.
Wie kann ich die Digitalisierung in meiner Praxis optimal nutzen?
Die Digitalisierung bietet verschiedene Möglichkeiten, wie die Einführung einer elektronischen Patientenakte, Online-Terminvergabe, digitales Röntgen, Telemedizin und die Nutzung von Social Media zur Patientenkommunikation, um die Effizienz und den Service in der Praxis zu verbessern.
Gibt es besondere Förderprogramme oder Unterstützung für die Praxisgründung?
Es gibt staatliche Förderprogramme und Finanzierungsmöglichkeiten für die Praxisgründung, wie z.B. KfW-Förderungen oder Zuschüsse der Länder. Gerne Beraten wir Sie dazu persönlich und unterstützen Sie bei Ihrer Praxisgründung.
Welche rechtlichen Aspekte sind zu beachten, wenn ich eine Arztpraxis eröffnen möchte?
Bei rechtlichen Aspekten der Praxisgründung ist es wichtig, Datenschutzvorgaben wie die DSGVO zu beachten und eine ordnungsgemäße Patientenaufklärung sicherzustellen. Zudem sollten Arbeitsverträge, Kooperationsverträge und Haftungsfragen sorgfältig geklärt werden. Eine rechtliche Beratung durch einen Fachanwalt für Medizinrecht ist daher empfehlenswert.
